Для чого застосовується блокада сідничного нерва
Застосування блокади сідничного нерва
Запалення сідничного нерва або ішіас – це захворювання, при якому відбувається ураження найбільшого нерва в організмі людини. Це досить серйозне захворювання, яке деколи складно діагностувати. Клінічна картина при цій патології яскрава, вона виникає кілька разів на рік. Але напад можна сплутати з іншими патологіями. Причин для розвитку ішіасу може бути багато. Лікування захворювання проводять комплексно. Частиною лікування є блокада сідничного нерва. Це усунення больового синдрому за допомогою знеболюючих уколів. Така терапія повертає пацієнту повноцінне існування.
Причини розвитку ішіасу
Причинами запалення сідничного нерва можуть бути:
вагітність – плід росте і починає поступово тиснути на навколишні органи, відбувається защемлення нерва, симптоми якого нерідко зберігаються і через кілька місяців після вагітності;
- переохолодження, захворювання хребта;
- травми нервових закінчень хребців;
- защемлення нервових закінчень при гінекологічних захворюваннях;
- ураження хребта і, зокрема, крижового відділу;
- родова травма;
- цукровий діабет;
- пухлини;
- запальні захворювання суглобів (артрит).
Всі причини в основному пов’язані з розвитком грижі міжхребцевих дисків.
Клінічна картина
Основною ознакою ішіасу є біль, яка носить різний характер. Біль іррадіює в ногу або відразу в обидві ноги, сідниці. Біль починає пронизувати хребет в області попереку, крижі і спускається нижче. Біль спускається вниз, вражаючи литки, стегна і навіть стопи. Біль носить ниючий, тягнучий або стріляючий характер. Ступінь больового синдрому і частота його відновлення індивідуальні. На деякий час больові відчуття можуть ставати слабшим, але потім вони повертаються з повною силою.
Запальний процес порушує здатність людини повноцінно рухатися, сидіти, спати. Нерідко спостерігається підвищена температура тіла. Крім болю в якості симптомів запалення сідничного нерва можуть виникати відчуття печіння, оніміння, поколювання. У деяких випадках з’являються судоми.
Проведення блокади
Блокада сідничного нерва проводиться для зниження больового симптому і підвищення ефективності лікування. Блокада дозволяє на час усунути підвищену чутливість нервів і змінити функціонування інших нервових закінчень.
Блокада сідничного нерва або аналгезуючий блок виглядає як внутрішньом’язова ін’єкція анестетиків. Найбільш часто застосовують новокаїн для цих цілей. Подібне симптоматичне лікування не викликає у пацієнтів ускладнень, не має побічних ефектів. Це доступна і ефективна міра по зниженню болю.
Методика проведення
Є кілька варіантів проведення блокади сідничного нерва. Вона може здійснюватися:
- через передній доступ – рекомендовано для тих пацієнтів, які не можуть згинати стегна;
- через задній доступ здійснюється в положенні пацієнта лежачи на боці з зігнутою в коліні і тазу нозі;
- через литотомический доступ – також проводиться при згині ноги, але в положенні лежачи на спині.
Пацієнту вводять 20 мл розчину анестетика. В якості можливих ускладнень можна розглядати неповну блокаду (в результаті введення ліків «не туди») і интраневральную ін’єкцію. Тому важливо, щоб лікар, який здійснює блокаду, був досвідченим фахівцем.