Дизартрія у дітей: лікування в 5 років і пізніше

Діагностика та лікування дизартрії у дітей до 5 років

Дизартрія – це патологічний стан, який зустрічається у 5% дітей і характеризується порушенням вимови слів з-за ураження окремих відділів нервової системи. При даному явищі порушується робота нервів, придатних до органів мовного апарату (м’яке піднебіння, губи, язик). В результаті чого проблеми відзначаються не з окремими звуками, мова страждає в цілому.

У дитини може бути значний словниковий запас і здібності в області грамотної побудови фраз, але зрозуміти його дуже важко через те, що звуки розмиті і нечіткі. Якщо виявити проблему на ранній стадії і вчасно почати профільне лікування, можна розраховувати на сприятливий прогноз і повне відновлення мови у малюка. Але і в даному випадку все залежить від форми захворювання, ступеня його тяжкості і готовності дитини до інтенсивної роботи з фахівцями.

Причини дизартрії і фактори, що провокують стан

Порушення роботи нервових закінчень найчастіше спостерігається в результаті впливу на дитячий організм наступних факторів:

Порада: Єдина можлива профілактика дизартрії у дітей полягає саме в обережному зверненні вагітної жінки зі своїм майбутнім малюком, відмову від шкідливих звичок, що ускладнюють вагітність, обережному веденні пологів та відстеження лікарем всіх змін в процесі родової діяльності.

Дизартрія характеризується досить специфічними симптомами і особливостями поведінки дітей, тому регулярні діагностичні огляди у педіатра і диспансеризації, рекомендовані для певних вікових груп, дозволяють вчасно запідозрити проблему. Не варто відмовлятися від планових відвідувань лікарів, навіть якщо здається, що дитину нічого не турбує і розвиток йде за планом.

Види дизартрії та їх характеристики

Дизартрія у дітей може проявлятися у вигляді однієї з форм, які поділяються за типом розташування вогнища захворювання:

Щоб визначити тип захворювання недостатньо оцінити його зовнішні прояви, лише фахівець може поставити остаточний діагноз, прийнявши до уваги клінічну картину і додаткові методи дослідження.

Перші ознаки та основні симптоми дизартрії

Незалежно від того, чи стала дизартрія є наслідком порушення внутрішньоутробного розвитку або впливу патологічних факторів в перші тижні і місяці життя, її перші симптоми виявляться досить швидко. Завдання батьків вчасно відреагувати на подібні прояви і звернути на них увагу фахівця. Чим раніше буде організовано лікування, тим більше шансів на успіх.

Дизартрія представлена чотирма ступенями захворювання, які поділяються за ступенем ураження мовної функції:

1. Стерта (перша) ступінь. Спочатку в поведінці таких дітей важко знайти істотні відмінності від однолітків. Симптоми виражені слабо, нерідко маскуються під інші стани, пов’язані з нервовими захворюваннями. Найчастіше такий діагноз ставиться в 5 років, коли відмінності стають очевидні. Дитина не зменшує слова, а перекручує їх, не може витримувати інтонацію, до кінця фрази здається, що він задихається. Малюкові складно читати вірші з виразом, починаються проблеми з грамотою (він не може визначати звуки). Міміка скованна, зазначається слинотеча. В даному випадку лікування часто дає потрібний результат аж до повного відновлення мовної функції.
2. Друга ступінь. Мова ще виразна, але очевидні дефекти. Навколишні здатні розуміти таких дітей, але з додатком зусиль. Лікування перспективно, але потребує більше часу.
3. Третя ступінь. Дитину розуміють тільки його батьки, близькі люди. Оточуючим вона здається набором незв’язаних звуків.
4. Четверта ступінь. Мова настільки невиразна, що її не можуть зрозуміти навіть самі близькі для дитини люди, які постійно знаходяться поруч з ним.

За статистикою найчастіше у дітей зустрічається псевдобульбарная дизартрія, яка представлена рядом додаткових симптомів. Це може бути порушення м’язового тонусу, виражена моторна незручність (особливо в роботі з дрібними предметами), тривожність і емоційні сплески. У такої дитини знайомство з усім новим викликає труднощі і дискомфорт, навіть якщо йому вже виповнилося 6-7 років.

Як можна діагностувати стан?

Остаточний діагноз «дизартрія» ставиться тільки після огляду малюка неврологом, логопедом, проведення МРТ головного мозку, транскранильной магнітної стимуляції та електроенцефалографії. Огляд у логопеда складається з декількох обов’язкових етапів:

1. Проведення оцінки мовних порушень.
2. Виявлення розладів, не пов’язаних з вимовою звуків.
3. Оцінка функціонування лицьовій і мімічної мускулатури.
4. Дослідження ритму, темпу, чіткості мови, особливостей вимови звуків, складів і цілих слів.
5. У дитини старше 5 років спеціаліст зобов’язаний провести оцінку письмовій промови.

Після отримання результатів усіх перелічених досліджень ставиться форма і ступінь дизартрії, що дозволяє вибрати оптимальний варіант терапії.

Методи лікування захворювання

Незалежно від ступеня тяжкості стану, його лікування в обов’язковому порядку включає спостереження у невропатолога і регулярні заняття з логопедом. У ході терапії проводиться відпрацювання у дитини таких навичок:

1. Налагодження фізіологічно правильного дихання.
2. Оптимізація мовленнєвого дихання за допомогою дихальної гімнастики.
3. Активізація роботи елементів мовного апарату.
4. Розвиток голосу і корекція твори звуків.
5. Стимулювання дрібної моторики.
6. Розвиток мовленнєвої комунікації за допомогою налагодження тональності та відпрацювання виразності мови.

При бажанні дизартрія може лікуватися в індивідуальному порядку чи в складі групи. Нерідко на заняття допускаються батьки з метою їх навчання та продовження терапії в домашніх умовах. Медикаментозне лікування проводиться тільки в тому випадку, якщо патологія розвивається на фоні неврологічних захворювань, а стан характеризується вираженими сенсорними і руховими розладами.

В цьому випадку спочатку проводиться терапія, спрямована на усунення основної проблеми, і тільки після цього підключається логопед, проводить необхідну корекцію. На одному з етапів терапії вводяться фізіотерапевтичні процедури, нерідко застосовується голковколювання і інші варіанти впливу на рефлексогенні точки.

Батькам необхідно підготуватися до того, що лікування може тривати від декількох місяців до декількох років. Весь цей час дитина має відчувати підтримку з боку близьких. Втрата контакту і ставлення до малюка, як до інваліда, може звести до нуля всі зусилля лікарів. Тільки ті діти, яких постійно заохочують і підтримують родичі, поступово відновлюються і позбуваються заважає нормального життя дефекту.