Блювота у немовляти без температури: причини, що робити?
Блювота у немовляти є досить тривожним явищем для молодих батьків, яким ще складно відрізнити нормальну реакцію організму їх чада від симптомів будь-якого захворювання.
Матеріали статті допоможуть зрозуміти, чим відрізняється блювота від зригування у дітей до року, розглянути тривожні синдроми і надати їм допомогу.
Блювота або зригування у немовляти: як відрізнити?
Зміст:
- Блювота або зригування у немовляти: як відрізнити?
- Причини блювоти у немовляти
- Дії батьків
- Діагностика та лікування немовлят в умовах стаціонару
Блювота у дитини грудного віку не завжди свідчить про якусь проблему, а лише є функціональною особливістю дитячого організму.
Так, блювоту часто плутають із зригуванням. Зригування пояснюється незрілістю ШКТ. Коли мама годує малюка у положенні лежачи, у стравохід з молоком і потрапляє повітря.
По завершенні годування, піднявши малюка, вона стикається з тим, що повітря виходить і виштовхує собою частину їжі.
Зригування до чотирьох разів на день вважається нормою для немовляти і не вимагає консультацій фахівця і будь-якого лікування.
Після позбавлення від зайвого повітря новонароджений веселий і спокійний, його нічого не турбує, відсутня температура і будь-які інші ознаки захворювання, малюк стабільно додає у вазі.
Щоб зрозуміти, вирвало немовляти або відбулося зригування, потрібно звернути увагу на:
- з’являється кілька блювотних позивів, у вмісті блювоти виявляється слиз;
- після блювоти на шкірних покривах немовляти виявляється холодний піт, дитина помітно блідне;
- багаторазова повторюваність характерна саме для блювоти;
- в блювотних масах може виявлятися жовта рідина (жовч), для зригування це не характерно;
- вирваний об’єм рідини у немовляти при відрижці не перевищує 5 мл, молоко або суміш виходять при блювоті у первісному вигляді і консистенції, відсутні включення крові.
Уникнути зригування можна, якщо правильно прикладати дитини до грудей, годувати частіше і невеликими за обсягом порціями.
До годування рекомендується викладати малюка на животик, після – потримати його на руках у вертикальному положенні («стовпчиком»). Протягом півгодини після годування не варто інтенсивно качати, трясти, тим більше підкидати малюка.
Якщо перераховані заходи не виявилися безрезультатними, то, можливо, зригування у немовляти пов’язані з складом материнського молока.
Чим більше казеїну воно містить, тим вище її щільність і менше ймовірність викиду частини з’їденого назовні.
У деяких випадках лікарі рекомендують перейти на спеціальні (противорефлюксные) суміші, щоб вирішити проблему частих зригувань.
Причини блювоти у немовляти
У немовляти причини блювоти можуть бути самими різними, і для первинної постановки діагнозу потрібно проаналізувати супутні симптоми.
Перегодовування є дуже поширеною причиною блювоти, більш характерною для немовлят, що знаходяться на грудному вигодовуванні, оскільки мамі важко точно оцінити обсяг з’їденого. Зайве вміст шлунка в цьому випадку виводиться одноразовою блювотою.
Попадання слизу з носа та її викид із шлунково-кишкового тракту – ще одна причина, по якій малюка може знудити.
Оскільки дитина ще не може контролювати чистоту носа, а батькам не завжди вдається вчасно прибрати його зайве вміст, особливо під час нежиті, слиз потрапляє в стравохід і шлунок. Для цієї причини характерний одноразовий напад блювоти.
Відео:
Так як травна система дитини ще знаходиться на стадії формування, деякі продукти вона може просто не сприймати і не засвоювати.
Тому під час введення прикорму у немовляти можливий блювотний рефлекс (так звана функціональна блювання).
Щоб впоратися з такою нудотою, важливо виявити компонент у раціоні, який провокує напади.
Блювота у малюка можлива і як реакція на лікарський препарат. Якщо напад починається незабаром відразу або незабаром після прийому лікарського препарату – швидше за все, організм немовляти відторгає один з компонентів ліків.
В такому випадку необхідно проконсультуватися з лікарем, який призначив ліки – він підбере аналог без побічних дій.
Мами немовлят, які мають в анамнезі захворювання центральної нервової системи, можуть зіткнутися з раптовою блювотою дітей. Рвати може через пережитого стресу або надмірного збудження.
Такі симптоми, як блювання і збуджений стан, при відсутності інших тривожних ознак є приводом для звернення до невролога. Курс заспокійливих препаратів в більшості випадків допомагають впоратися з недугою.
Блювоту у немовляти після годування можуть викликати захворювання травного тракту – виразка, гастрит, різні патології і кишкові інфекції.
Нудота в таких випадках часто супроводжується потом, блідістю шкірних покривів, можливо здуття живота, неспокійний сон, під час якого малюк кричить, підтискає ніжки.
Відео:
Блювота фонтаном може стати симптомом вроджених патологій у немовляти – звуження стравоходу, невыраженных вигинів.
Кишкова інфекція найчастіше викликає блювоту без температури. Щоб уникнути зараження немовляти матері необхідно дотримуватися особистої гігієни, не допускати контактів з хворими.
Організм немовляти працює трохи по-іншому, і симптоматика може бути нечіткої, нехарактерною для певного захворювання.
Так, дитяча блювота може бути пов’язана з ГРВІ, прорізуванням зубів, отит, пневмонією, цукровий діабет, підвищенням внутрішньочерепного тиску, струсом мозку та іншими хворобами.
Дії батьків
Якщо у немовляти почалися блювотні позиви, то потрібно провести ретельний огляд, пальпацію живота (у нормі він повинен бути м’яким, не напруженим), виміряти температуру, ні в якому разі не залишати в цей час малюка без нагляду.
Щоб уникнути можливості потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи необхідно тримати дитину у вертикальному положенні.
Обличчя і рот немовляти треба вмити, оскільки шлунковий сік в блювотному вміст може викликати подразнення шкірних покривів.
Блювота у малюків зазвичай відбувається через 1-2 дні. Потрібно пам’ятати, що для немовляти з невеликою вагою дуже висока ймовірність зневоднення навіть після одиничного випадку блювоти, тому дуже важливо, щоб його організм вчасно отримував достатню кількість рідини.
Якщо дитина годується грудним молоком і не відмовився від нього під час хвороби, то продовжується його вигодовування в звичайному режимі.
Діти, що перебувають на штучному вигодовуванні, повинні бути забезпечені додатковим питтям – краще, якщо це буде звичайна тепла кип’ячена вода.
Найбільший ефект досягається частим питвом, при цьому порції повинні бути невеликими, щоб уникнути нових блювотних нападів.
Приблизний графік пиття при блювоті у немовлят:
- у перші 60 хвилин давати по 1 чайній ложці води кожні 10 хвилин;
- протягом другої години випоювати по 2 чайні ложки.
У разі повторення нападу блювоти – не давати пити протягом першої години. Легке харчування (якщо немовля отримує прикорм) можна давати не раніше, ніж через 8 годин. Якщо все в порядку, то через добу можна повертатися до звичного раціону.
Крім профілактики зневоднення, можливо, знадобиться прийом лікарських препаратів, призначити які мають право виключно кваліфікований медичний працівник.
У разі поєднання блювоти з проносом потрібно негайно звернутися до лікаря. Для встановлення точного діагнозу необхідно точно описати вміст блювотних мас немовляти, звернувши увагу на те, чи є в них неперетравлені фрагменти їжі, кисле молоко, домішка жовчі, крові або слизу.
Діагностика та лікування немовлят в умовах стаціонару
В умовах стаціонару доктора мають можливість встановити причину блювотної реакції, грунтуючись на декількох методах:
- візуальне визначення кількості блювоти і домішок, характерних для певних захворювань, що дає можливість встановити початковий діагноз;
- лабораторні дослідження допомагають підтвердити або спростувати діагноз його;
- УЗД, рентгенодіагностика, зондування проводяться з метою підтвердження діагнозу, встановлення точної клінічної картини.
Лікуванням немовляти після встановлення діагнозу може займатися лікар вузької спеціалізації:
- гастроентеролог. Займається лікуванням захворювань шлунково-кишкового тракту. Проводить медикаментозне лікування і підбирає спеціальну дієту;
- невролог. Лікує немовлят із захворюванням нервової системи, в тому числі купірує блювотні напади, пов’язані з такими захворюваннями;
- дитячий хірург. Деякі випадки захворювання, які супроводжує блювання, піддаються лікуванню тільки за допомогою оперативного втручання – в їх числі кишкова непрохідність, чужорідні тіла в ШКТ, гострий апендицит та інші.
Блювота у грудничка може бути одиничною і свідчити про рефлекторної реакції на різні подразники: дитина подавився, з’їв щось несмачне, кашляє.
Відео:
Це пояснюється більш високим блювотним рефлексом, ніж у дорослих. Однак часто повторювана рясна блювота повинна насторожити батьків, оскільки може бути симптомом великої кількості захворювань.
В таких випадках не варто зволікати із зверненням за кваліфікованою медичною допомогою.