Антибіотики при гаймориті у дітей: часто призначаються препарати, особливості застосування та форми випуску

Антибіотики при гаймориті у дітей: особливості призначення, показання та протипоказання

Антибиотики при гайморите у детей: часто назначаемые препараты, особенности применения и формы выпуска

Гайморит — це запалення внутрішньої слизової оболонки верхньощелепних гайморових пазух, які розташовуються в порожнині верхньої щелепи.

У ранньому віці евакуація слизового вмісту з носа відбувається в недостатньому обсязі, що стає причиною розмноження патогенної бактеріальної мікрофлори, тому приймати антибіотики при гаймориті у дітей потрібно починати якомога раніше, щоб запобігти розвитку ускладнень захворювання.

При дослідженні виділень з носової порожнини у більшості випадків виявляють такі бактерії:

  • Стрептококи Streptococcus pneumoniae і S. pyogenes.
  • Гемофільна паличка Haemophilus influenzae.
  • Золотистий стафілокок Staphylococcus aureus.
  • Moraxella catarrhalis.
  • Синьогнійна паличка Pseudomonas aeruginosa.

Набагато рідше причиною виникнення хвороби є вірусна або грибкова інфекція. Антибіотики при гаймориті у дітей показано тільки при розвитку бактеріальної мікрофлори.

Показаннями до початку лікування є такі симптоми:

  • Підвищення температури до 37,5 — 38°.
  • Поява головного болю в області чола.
  • Дані візуального, ендоскопічного огляду.
  • Результат рентгена пазух.
  • Специфічні зміни в клінічному аналізі крові.
  • Патогенна флора при бакпосева з носа (і зіва при наявності катаральних симптомів).

Призначаються антибактеріальні засоби широкого спектру дії:

  • Пеніциліни ефективні на початковій стадії патологічного процесу. Вони добре переносяться, не чинять токсичної дії на організм, рідко викликають алергічні реакції. Найчастіше призначають:
    • Ампіцилін.
    • Амоксицилін.
  • Макроліди застосовуються при неефективності пеніцилінів. Більш старі препарати цієї групи (наприклад, еритроміцин) зараз практично не призначаються з-за небезпеки розвитку суперінфекції. Із сучасних антибіотиків при гаймориті у дітей педіатри використовують:
    • Кларитроміцин (Коаліціада).
    • Рокситромицин (Рулид).
  • Цефалоспорини є однією з найбільш численних груп антибактеріальних засобів. Лікарі призначають ці препарати при наполегливому перебігу хвороби або при неефективності інших ліків:
    • Цефтріаксон.
    • Цефуроксим.
    • Цефподоксиму (Цефодокс).
    Цікаве по темі:  Лікування сечокам'яної хвороби: види, способи, ліки
  • Фторхінолони. В основному використовується для лікування дорослих. У педіатричній практиці (у дітей старше 5 років) застосовуються для терапії ускладнень гаймориту, викликаних синьогнійною паличкою. Звикання бактерій до препаратів цієї групи розвивається повільно, суперінфекція виникає в дуже рідкісних випадках. Призначаються:
    • Ципрофлоксацин (Цифран).
    • Ломефлоксацин.
  • Антибиотики при гайморите у детей: часто назначаемые препараты, особенности применения и формы выпуска

    Про те, наскільки ефективний антибіотик при гаймориті у дітей, судять через дві доби після початку лікування.

    Повинна нормалізуватися температура, настає полегшення основних симптомів хвороби, зменшується інтенсивність головного болю, поліпшується загальне самопочуття.

    На сьогоднішній день антибактеріальні препарати в різних мережах аптек пропонуються в різних формах випуску.

    Остаточний вибір повинен робити тільки лікар на підставі загального стану дитини і властивостей самого ліки:

    • Спреї і краплі з антибіотиком для місцевого застосування (Изофра, Полидекса). Вони призначаються при довгостроково протікає синуситі, коли існує небезпека розвитку гаймориту. Застосовують по одній дозі в кожен носовий хід тричі на день. Спреї не призначають дітям віком до 1 року.
    • Таблетки і капсули. Застосовуються при появі перших симптомів гаймориту. Дозування та кратність прийому залежить від віку дитини. Призначають дітям старше 6 — 7 років. Менша дитина не може проковтнути таблетку, крім того, є ризик розвитку алергічної реакції на компоненти капсул.
    • Суспензії. По ефективності нічим не поступаються таблеткам. Така форма антибіотика при гаймориті показана для лікування дітей раннього віку, препарат випускається у вигляді флаконів з порошком. Його потрібно розвести охолодженої до кімнатної температури кип’яченою водою в обсязі, зазначеному в інструкції по застосуванню. Необхідну кількість ліків розраховується виходячи з ваги дитини.
    • Ін’єкції. У вигляді уколів антибіотики вводяться при гострій, стрімко поточній формі гаймориту. Активна речовина потрапляє у кров, минаючи шлунково-кишковий тракт, і швидко виявляє бактерицидну дію. Ефект від лікування помітний вже на другу добу.
    • Інгаляції. Для проведення цієї процедури необхідний компресійний інгалятор. При лікуванні риносинуситов і в якості допоміжної терапії неускладнених гаймориту ефективний препарат Флуімуціл-антибіотик ІТ. Він містить тиамфеникол (антибактеріальний засіб широкого спектра дії) і ацетилцистеїн (має протинабряковий та відхаркувальний ефект).
    Цікаве по темі:  Препарати від запору у дорослих: вибираємо ефективні засоби

    Важливо

    При ін’єкційному введенні антибіотики при гаймориті у дітей можуть викликати серйозну системну алергічну реакцію. Тому лікування проводиться лише в умовах стаціонару.

    Основним протипоказанням до прийому антибактеріальних засобів є індивідуальна непереносимість складових компонентів ліки. Корекція дозування необхідна пацієнтам з хронічними захворюваннями нирок, печінки, органів травної системи.

    Огляд найбільш призначуваних антибіотиків: Ампіцилін, Коаліціада і Цифран при гаймориті

    Педіатри призначають антибактеріальні препарати широкого спектру дії.

    Якщо випадків захворювання раніше не спостерігалося, то лікування починають з найменш токсичних ліків пеніцилінового ряду або з групи макролідів:

    • Ампіцилін при гаймориті використовується у вигляді таблеток (для дітей старше 6 років) і уколів у добовій дозі 100 мг/кг, яку ділять на 4 — 5 прийомів. У більшості випадків препарат не викликає ускладнень, однак при тривалому застосуванні можливий розвиток стійкої до нього бактеріальної флори. За відгуками на профільних форумах більш ефективний аналог — амоксицилін у комбінації з клавуланової кислоти, яка посилює його бактерицидну дію (Аугментин). Крім таблеток, цей препарат випускається у формі суспензії.
    • Коаліціада при гаймориті застосовується у вигляді таблеток по 250 мг і 500 мг для лікування дорослих (але ліки протипоказано при вагітності), суспензії і уколів. Згідно інструкції добова доза для дітей становить 15 мг/кг. Її ділять на два прийоми з інтервалом у 12 годин. З побічних ефектів можлива поява печії, нудоти, розлади стільця.

    При неефективності цих засобів переходять на цефалоспорини, однак іноді відзначається впертий перебіг хвороби, що вимагає призначення більш серйозних ліків. Цифран при гаймориті використовують тільки в крайньому випадку.

    Препарат протипоказаний дитині до 5 років із-за високої токсичності. Він викликає ускладнення з боку нервової, травної, кісткової системи, змінює формулу крові. Тому його дозування підбирається індивідуально, а лікування проводиться лише в умовах стаціонару.

    Цікаве по темі:  Біль в попереку справа - що робити?

    ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°