Аденокарцинома товстої кишки: прогноз, методи лікування

Аденокарцинома товстої кишки – це ракова пухлина, що вражає один з трьох відділів товстого кишечника: сліпу, ободову або пряму кишку.

Розташування пухлини створює перешкоди для її своєчасної діагностики, а також обмежує методи лікування.

У цій статті ви дізнаєтеся, які стадії раку товстої кишки бувають і від яких характеристик пухлини залежить прогноз її лікування.

Що таке аденокарцинома?

Зміст:

  • Що таке аденокарцинома?
  • Чому виникає аденокарцинома?
  • Які види пухлин бувають?
  • Як лікують захворювання?

Аденокарцинома – це злоякісне переродження епітеліальних клітин, з яких складаються слизові оболонки організму.

Ця форма раку є досить поширеною, може вразити різні залози: потові, слинні, щитоподібну, передміхурову, молочну, підшлункову, а також шлунок, кишечник, печінка, яєчники та інші органи.

При підозрі на рак товстого кишечника велика ймовірність (80 %) аденокарциноми. Захворювання протікає важко і відрізняється високим відсотком смертельних випадків.

На ранніх стадіях пухлинний процес легко усунути, особливо при високому ступені диференціації.

Але симптоми легко прийняти за порушення травлення, спричинені більш нешкідливими причинами, і це суттєво погіршує прогноз.

Все, що пов’язано з кишечником, для багатьох людей є надто делікатною темою, щоб спокійно обговорювати її з незнайомими людьми.

Аденокарцинома толстой кишки: прогноз, методы лечения

Тим більше лякають інструментальні обстеження, які проводяться через задній прохід.

Це призводить до того, що навіть після появи таких серйозних симптомів, як поява у калі крові, слизу, гною, ректальної кровотечі, люди продовжують тягнути зі зверненням до лікаря.

Коли в кишці виникає кілька пухлинних центрів, симптоми все більше схожі на онкологічну картину.

Людина втрачає апетит, відчуває огиду до білкової їжі, особливо м’яса, знижується вага, розвивається анемія, болі посилюються.

Як тільки пухлина розповсюджується на навколишні органи, до них приєднуються ознаки ураження.

Аденокарцинома товстої кишки страшна навіть не смертю, а якістю життя перед нею.

Пухлина руйнує стінки кишечника, і вони прориваються, викликаючи серйозні кровотечі та інші явища. Паліативна хірургія ставить своєю метою не вилікувати хворого, а полегшити його вмирання.

Цікаве по темі:  Амілоїдоз нирок: причини, симптоми, лікування

Прогноз лікування багато в чому залежить від диференціації пухлини – від того, скільки в клітці залишилося нормального, а наскільки вона патологична.

Чим диференціація краще, тим злоякісний процес розвивається повільніше, тим він менш підступний і його легше зупинити.

Високодиференційована аденокарцинома кишечника найлегше піддається лікуванню, проте зустрічається рідше, ніж низкодифференцированная пухлина.

Помірно диференційована аденокарцинома товстої кишки є проміжною формою і досить широко поширена.

Чому виникає аденокарцинома?

Причина – це певна подія, яке тягне за собою низку інших подій.

У цьому сенсі у аденокарциноми товстої кишки немає причини, точніше, їх надто багато, і вони знаходяться у складному взаємозв’язку.

Всі чинники, здатні спровокувати захворювання, можна розбити на чотири групи:

  • причини, які так чи інакше пов’язані з харчуванням;
  • середовищні фактори, наприклад, контакт з токсичними речовинами;
  • хронічні захворювання слизової оболонки товстої кишки;
  • онкологія в роду – майже у третини людей, чиї родичі хворіли онкологічними захворюваннями, відбувається злоякісне ураження тих органів після 50-ти років.

Медичній науці поки невідомо, за яким принципом поєднуються онкогенні чинники, тому важко дати прогноз про вірогідність виникнення злоякісної патології у конкретної людини.

Залишається лише регулярно, не рідше одного разу на рік, обстежувати пацієнтів, що входять в групу ризику.

Аденокарцинома толстой кишки: прогноз, методы лечения

Роль харчування в розвитку аденокарциноми кишечника безсумнівна. Висновок про це легко зробити зі статистичних даних: у країнах з переважанням м’яса в раціоні на тлі дефіциту рослинної клітковини відсоток цього різновиду раку вище.

ActionTeaser.ru - ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¸����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������·����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½ ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¿����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������µ����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������º����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������»����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������¼����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½������¯����¯�¿�½������¿����¯�¿�½������½����¯�¿�½���¯���¿���½������¯������¿������½����¯�¿�½���¯���¿���½����¯�¿�½������°

У той же час в аграрних країнах Центральної Африки і в Індії, де національні кухні використовують переважно рослинні продукти, рак товстої кишки діагностується рідше.

М’ясні продукти запускають в організмі процес утворення канцерогенів. Це не означає, що треба ставати вегетаріанцями, але важливо є більше рослинної клітковини.

Остання розбавляє канцерогенні агенти і знижує їх концентрацію, а також прискорює проходження калових мас по товстому кишечнику, зменшуючи контакт канцерогенів зі стінками.

Цікаве по темі:  Комплексне лікування остеохондрозу: методи доктора Неумивакіна

Серед хронічних захворювань кишечника найбільший ризик являє виразковий коліт: чим довше триває захворювання, тим вище ризик.

Якщо хвороба триває до 5-ти років, то ризик не перевищує 5 %, але в групі людей, які страждають на виразковий коліт понад 30-ти років, приблизно половина захворіють на рак кишечника.

Аденокарцинома товстої кишки може розвинутися кишкових поліпів. Ризик вище, якщо поліпів більше, він також залежить від їх різновиду.

Війкові поліпи можуть злоякісно перероджуватися в 40 % випадків.

Які види пухлин бувають?

Від відповіді на це питання, тобто від форми і стадії захворювання залежить прогноз лікування. Насамперед слід визначити диференціацію пухлини.

За цією ознакою вона буває:

  • недиференційована;
  • низкодифференцированная;
  • помірно диференційована;
  • високодиференційована.

У першому випадку рак орудує усередині стінок кишечнику і не піддається дооперационному вивчення, що суттєво погіршує прогноз і збільшує ймовірність рецидиву.

Низкодифференцированная пухлина означає, що в клітинах залозистого епітелію, з яких вона розвинулася, не залишилося майже нічого від їх нормальної будови.

Відео:

Це найбільш злоякісний тип раку, прогноз якого навіть на ранній стадії часто несприятливий.

Високодиференційована аденокарцинома товстої кишки розвивається повільно, вона може прогресувати роками.

Прогноз її лікування, особливо на ранній стадії, досить хороший. На жаль, низкодифференцированная пухлина зустрічається частіше, ніж помірно і високодиференційована.

Недиференційована і низкодифференцированная пухлини є найбільш агресивними різновидами аденокарциноми товстої кишки і навіть на ранній стадії прогноз завжди маловтішний.

Однак це не привід опускати руки, оскільки навіть на четвертій стадії вірогідність лікування становить близько 5 %.

Науці відомі випадки (хоч і не відомі причини) довічної ремісії навіть на термінальній стадії без лікування.

Є припущення, що в поодиноких випадках це можливо при кардинальній зміні умов життя, включаючи кліматичну зону.

Існують різні інші додаткові характеристики пухлини, які впливають на прогноз, наприклад, муцинозна або слизова аденокарцинома.

Це пухлина, понад 65 % клітин якої продукують слиз. Прогноз такого раку гірше.

Як лікують захворювання?

На сьогоднішній день єдиний підтверджений медичною наукою спосіб перемогти аденокарциному товстої кишки – радикальне хірургічне втручання з видаленням ураженої частини кишечника і регіонарних лімфовузлів.

Цікаве по темі:  Як боротися з такою грізною патологією, як остеопороз хребта?

Це можливо на 1-2, в окремих випадках – на третій стадії розвитку захворювання.

 

Вітчизняна классификацияСтадии раку, прийняті у світовій практиці (К. Дюкс)СтадияОписаниеСтадияОписаниеІОпухоль не проникла глибше слизової оболонки і підслизового шару кишкиАОпухоль не проникла глибше слизової оболонки і підслизового шару кишкиІІаНет метастаз в оточуючих лімфовузлах, пухлина залишається в межах стінки кишки і займає не більше її полуокружностиВПроцесс поширився на всі шари кишкової стенкиІІбОпухоль проросла всі шари стінки кишечника, але за їх межі не вийшла і метастазів в оточуючих лімфовузлах нетІІІаОпухоль поширилася в кишці більш, ніж на половину її окружності, проросла стінку, лімфовузли не пораженыСПоявились метастази в оточуючих лимфоузлахІІІбПроизошло метастазування в лимфоузлыIVКрупная пухлина, розрослася на сусідні органи з регіонарними метастазами в лімфовузлах або пухлина будь-якого розміру, метастазировавшая у віддалені органыDМетастазы поширилися у віддалені ділянки тіла

Як тільки аденокарцинома товстої кишки метастазує у віддалені органи, можливо тільки паліативне лікування, спрямоване на полегшення стану пацієнта.

Променева терапія здатна закріпити результат операції та знизити ймовірність рецидивів, проте із-за специфіки розташування пухлини не може використовуватися в якості основного методу лікування.

Відео:

Правда, останнім часом ведуться дослідження доопераційного променевого лікування, які, можливо, згодом дозволять відмовитися від хірургії і характерного для неї важкого реабілітаційного процесу.

Хіміотерапія також використовується для закріплення результатів операції і зниження ризику рецидивів.